Dysfunkcia kĺbov je pomerne častým problémom všetkých vekových skupín svetovej populácie. Choroby, ktoré spôsobujú bolesť v kĺboch prstov, sa zvyčajne vyskytujú u ľudí po štyridsiatke. Ženy a muži sú rovnako náchylní na tento druh patológie.
Kosti a kĺby poskytujú vysokú pohyblivosť nášho tela pri vykonávaní akéhokoľvek pohybu a fyzickej aktivity. Prsty horných končatín sú vďaka pohyblivým falangám schopné vykonávať dostatočne jasné a účelné akcie pri jemnej a svedomitej práci. Takáto aktivita však v 60% prípadov vedie k profesionálnej invalidite v starobe. Napríklad hodinári, klenotníci, rytci, krajčírky majú častejšie problémy s kĺbmi prstov ako zástupcovia iných profesií. Degeneratívne procesy prstov sa môžu vyvinúť z mnohých dôvodov, okrem profesionálnej činnosti. Nasledujúce faktory sa považujú za najbežnejšie:
- reuma;
- dna;
- artróza;
- artróza;
- poruchy krvného obehu v horných končatinách;
- poranenia rúk.
Ak pri ohýbaní prstov kĺby napučiavajú a bolia, je potrebné vyšetrenie a liečba prvých symptómov ochorenia. Tento problém je riešený dosť ťažko, dlhodobo a nie vždy úspešne, obzvlášť v zanedbaných formách.
Reumatoidná artritída
Reumatoidná artritída je považovaná za autoimunitné ochorenie, ktoré je charakterizované poškodením spojivového tkaniva, a to deštruktívnymi a degeneratívnymi zmenami v malých kĺboch. Reumatoidná artritída sa však považuje za mimoriadne závažnú patológiu, pretože okrem poškodenia chrupavkových povrchov spôsobuje vážne deštruktívne zmeny v srdcových tkanivách (perikarditída, myokarditída). Môžu trpieť aj obličky, endokrinné žľazy, cievy, pľúca a sliznice. Ochorenie sa vyskytuje náhle a je charakterizované veľmi dlhým priebehom s obdobiami ustupujúcich symptómov a jasných relapsov. Poruchy imunitného systému vedú k tomu, že imunitné bunky vnímajú bunky kĺbových povrchov ako cudzie a začínajú proti nim bojovať. To vedie k zničeniu, deformácii a nehybnosti prstov.
Útok vždy padá na malé kĺby rúk a prstov horných a dolných končatín.
Príznaky
Pacient s diagnostikovanou reumatoidnou artritídou sa sťažuje na bolesť kĺbov pri ohýbaní prstov. Tento príznak je jedným z prvých, ktorý sa objavuje na oboch končatinách. Ďalej sa pridáva niekoľko subjektívnych sťažností:
- bolesť sa zvyšuje v noci a v skorých ranných hodinách dňa;
- pri pohybe prstov je tuhosť;
- existuje subfebrilná teplota až 38 stupňov;
- príznaky všeobecnej intoxikácie sa objavujú vo forme zvýšenej únavy, straty chuti do jedla, nespavosti, straty hmotnosti;
- na povrchu prstov sa vytvárajú uzliny, charakteristické pre rast synoviálnej membrány kĺbu, ktorý je najviac náchylný na degeneratívne procesy.
Výskyt takýchto symptómov pre každú rozumnú osobu by mal byť dôvodom na okamžité odvolanie sa na špecialistu, aby sa choroba včas zastavila a udržiavali sa pod kontrolou jej prípadné deštruktívne prejavy.
Príčiny
Reumatoidná artritída má dedičnú predispozíciu, existujú však faktory, ktoré môžu vyvolať jej výskyt.
Infekčné choroby sa za také považujú, pretože imunitný systém bojuje s infekciou a tá zasa zostáva v kĺboch a kostiach tela ešte dlho po ústupe viditeľných symptómov. Práve tento boj spôsobuje agresiu obranyschopnosti tela voči bunkám samotných kĺbov. Podchladenie a stresové situácie môžu vytvárať podmienky, keď kĺby prstov bolia v dôsledku nástupu reumatoidnej artritídy.
Liečba
Úplne vyliečiť takúto chorobu je nemožné, ale zdá sa byť celkom reálne udržať ju pod kontrolou a zabrániť progresii. Moderné metódy terapie reumatoidnej artritídy sú dosť účinné a umožňujú vydržať obdobia remisie až dva roky, čo výrazne zlepšuje kvalitu života pacienta. Teraz lekári používajú protizápalové metódy liečby steroidnými a nesteroidnými liekmi. Predpísané sú biologicky aktívne komplexy liečiv na báze kolagénu a glukozamínu, ktoré vyživujú kĺbový povrch a zabraňujú deštrukcii.
Najdôležitejšou inováciou v liečbe tejto patológie je použitie špecifických enzýmov, ktoré potláčajú aktivitu imunitných buniek.
Kĺb bolí v dôsledku degeneratívneho poškodenia spôsobeného týmito bunkami. Preto ak je taký liek včas, s požadovanou frekvenciou na ovplyvnenie príčiny zápalu, potom sa situácia nevymkne spod kontroly. V období remisie lekári odporúčajú kurzy fyzioterapie pre oblasť prstov a rúk.
Artróza
Artróza je považovaná za ochorenie, pri ktorom je zničená chrupavková vrstva medzi kĺbmi. Môžu za to poruchy krvného obehu v spodnej vrstve periostu. V dôsledku toho chrupavka nedostáva dostatočnú výživu a začína rednúť a praskať. Synoviálna tekutina zmenšuje svoj objem alebo úplne zmizne. Všetky tieto faktory vedú k treniu a zápalu. Malé kĺby prstov, nôh a rúk sú postihnuté menej často ako veľké. Starší ľudia zvyčajne trpia zmenami tkanív a krvného obehu súvisiacimi s vekom.
Riziko sa výrazne zvyšuje u postmenopauzálnych žien, asi o 30%, pretože hormonálne zmeny spôsobujú dehydratáciu, zníženú elasticitu chrupavky a suchosť kĺbového povrchu.
Príznaky artrózy prstov sú nasledujúce:
- bolesť a stuhnutosť;
- kríza pri ohýbaní a predlžovaní prstov;
- opuch kože nad kĺbmi prstov;
- vzhľad uzlov a hrboľov vo forme výrastkov;
- deformácia postihnutého prsta;
- znížená citlivosť končeka prsta v dôsledku porušenia inervácie v postihnutej oblasti.
Terapeutické metódy pre bolesť v kĺbe prsta zahŕňajú komplexné opatrenia. Protizápalové nesteroidné lieky a masti na báze anestetík, mentolu alebo novokaínu pomôžu zmierniť zápal a bolesť. Na obnovu a výživu kĺbu sú predpísané špeciálne prípravky biologicky aktívneho účinku. Spolu s tým lekár predpisuje priebeh fyzioterapeutických procedúr. V závažných prípadoch sa injekcie podávajú priamo do kĺbového puzdra. Je dôležité pochopiť, že v pokročilých prípadoch nie je možné vrátiť pohyblivosť a normálne fungovanie prstov. Včasná návšteva lekára poskytuje dobrú prognózu.
Dna
Ďalší z najčastejších dôvodov otázky, prečo kĺby na rukách bolia, odborníci nazývajú dna.
Dna je považovaná za metabolické ochorenie, a to za porušenie metabolizmu bielkovín.
Veľké množstvo kyseliny močovej vedie k ukladaniu kryštálov v kĺboch a v obličkách vo forme solí. Najčastejšie sú postihnuté kĺby chodidiel a rúk, najmä spodok palcov. Hlavnými príznakmi ochorenia sú:
- veľmi intenzívna bolesť;
- porušenie pohyblivosti kĺbu prstov;
- kríza pri ohýbaní;
- hyperémia a opuch prstov.
Liečba tejto patológie spočíva predovšetkým v organizovaní diéty s úplným odmietnutím bielkovín a tučných jedál, obmedzením kuchynskej soli a zaradením veľkého množstva čerstvej zeleniny a ovocia do stravy. Používanie alkoholu v akejkoľvek forme a sýtených nápojov je prísne zakázané. Objem tekutiny, ktorú vypijete, by sa mal zvýšiť najmenej na tri litre denne. V prípade záchvatov bolesti by mal byť postihnutý prst ponechaný v pokoji.
Používajú sa protizápalové lieky proti bolesti. Ak nie sú účinné, lekári sa uchýlia k hormonálnej terapii vo forme kortikosteroidov. Lieky tejto skupiny sú schopné rýchlo zmierniť zápal a bolesť. Fyzioterapeutické metódy liečby sa v tomto prípade odporúčajú iba počas obdobia remisie. Malo by sa pamätať na to, že dna je dedičná, preto by ste so zaťaženou históriou mali dodržiavať diétu s nízkym obsahom bielkovín a tukov a tiež kontrolovať hladinu kyseliny močovej v krvi. Obezita je považovaná za predisponujúcu okolnosť pre rozvoj tohto druhu patológie.